YxYFGv. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Savaş Karakuş, gebelik sürecinde bazı testlerin hayati önem taşıdığını belirtip mutlaka yapılması gereken testlerden Sivas Hastanesi doktorlarından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Savaş Karakuş, gebelik sürecinde yapılacak bazı testlerden sonra tedavi ihtiyacı doğabileceğini belirtip “Bu 40 hafta süren yolculukta sizin ve bebeğinizin birbirinize ve yaşayacağınız tüm değişikliklere alışacağınız bir süre sağlıklı bir gebelik geçirmeleri için gebelikleri boyunca bazı testleri yaptırmaları gerekir. Bu testler hem bebeğin hem de annenin gebelik sürecini, sağlıkla geçirmesine yardımcı olmaktadır. Bu testler sonucuna göre, bazı durumlarda tedavi olanağı sağlanabilir” testine rağmen ultrasonda gebelik gözükmeyebilirKarakuş, gebelikte ilk yapılması gereken testin HCG testi olduğunu söyleyerek, “Gebelikte ilk yapılması gereken test, hCG dir. Bu test, kanda gebelik testidir. Test hem gebeliğin olup olmadığını hem de dış gebeliğin ayırt edilmesinde önemlidir. Başlangıçta pozitif çıkan gebelik testine rağmen ultrasonda gebelik grubu tayini, kan sayımı ile biyokimya testleri annenin mevcut sağlık durumunun değerlendirilmesi için önemlidir. Annenin kan gurubu, Rh negatif babanın kan gurubu, Rh pozitif olduğu durumlarda, indirekt Coombs kan uyuşmazlığı testi hastalığı, hem annenin sağlığı hem de bebeğin gelişimini açısından önemli olduğundan serbest T4 ve TSH testi hem anneyi hem de bebeği etkileyebilen enfeksiyonlar için tarama testi yapılması gereklidir. Bu testler; Hepatit B, Hepatit C, HIV, VDRL, sifiliz, Tokoplazma, CMV, Rubelladır. Bu enfeksiyonlar, düşük, ölü doğum, erken doğum, büyüme geriliği, konjenital malformasyonlar, doğumda veya doğum sonrasında görülen akut hastalıkla sonuçlanabilmeleridir. Gebeliğin her muayenesinde, tam idrar tahlili yapılmadır; çünkü hamilelik sürecinde test ile saptanan semptom vermeyen idrar yolu enfeksiyonları, düşükler, erken doğum tehdidi, suların erken gelmesine neden olabilir” dedi.“11-14 hafta arasında ikili tarama testi yapılmalıdır”Doç. Dr. Savaş Karakuş, gebelikte 11 ila 14 hafta arasında ikili tarama testi yapılması gerektiğini belirterek, “Boyu 50-65 milimetre ve ağırlığı 8 gram kadardır. Bu haftalarda sıçrama hareketleri görülür. Ultrasonda bebeğin ense kalınlığı ölçülür, burun kemiğine bakılarak, başka bir anomali olup olmadığına bakılır. İkili test değerlendirildikten sonra yüksek riskli bulunursa bir sonraki aşamada amniosentez veya kordosentez önerilir. Riskli gebeliklerde 10. haftadan itibaren anne kanında serbest fetal DNA cell free DNA testi yapılabilir. Serbest Fetal DNA testinde; annenin kanından, serbest fetal DNA elde edilerek fetal kromozomlar incelenir. Kesin bir tanı testi değildir. Ancak güvenilirliği yüksek bir tarama testi olarak kabul Fetal DNA testi, ikili veya üçlü tarama testinde yüksek risk çıkan hastalarda, anne 35 yaş ve üzerindeyse, ultrason ile saptanmış kromozomal anomali riski olan anne adaylarında, daha önce kromozom anomalili bebek doğum öyküsü olanlarda veya ayrıntılı ultrasonda kromozom anomalisi riski olan anne adaylarına haftalar arasında üçlü veya dörtlü test yapılabilir. İkili, üçlü, dörtlü tarama testleri ve anne kanında serbest fetal DNA cell free DNA testi tarama testleridir. İkinci, üçüncü ve dördüncü adım testlerde, yüksek risk saptandığı zaman, kesin tanıyı koymak için gebelik haftasına göre koryon villus biopsisi CVS, amniosentez veya kordosentez yapılması gerekir” ifadelerini testlerin yapılmaması bebekte problemlere yol açabilirDoç. Dr. Karakuş, 24-28 haftalar arasında 75 gram şeker yükleme testinin yapılması gerektiğine değinerek, “ 450 gram kadar olan bebeğinizin tüm vücudu ince tüylerle kaplanmıştır. 20-22 haftalar arasında fetusun organlarının durumu, plasentanın durumu, rahim ağzı uzunluğunun belirlenmesi, rahimi besleyen damarlardaki kan akışı gibi parametrelerin değerlendirilmesi için detaylı ultrasonografi denilen ayrıntılı ultrason yapılır. Özellikle kalp gibi bazı organların daha iyi değerlendirilmesi mümkün hormonlarının da etkisi ile diabeti olmayan gebe kadınlarda şeker hastalığı görülebilir. Buna gestasyonel diabet denir. Gestasyonel diabet tanısı konulduktan sonra, tedavisi yapılmadığı takdirde, anne karnında iken, doğum sırasında ve doğum sonrasında fetusda ve bebek de problemlere yol amaçla 24-28 haftalar arasında 75 gram şeker yükleme testi yapılır. Bu tanı testidir. Bir diğer test de tarama testi olarak 50 gram şeker testi yapılır. Ancak, yüksek değer çıkması durumunda tanı için 100 gram şeker yükleme testi yapılır. İkili adım şeklinde yüksek saptanırsa diyetinizin profosyonel olarak düzenlenmesi, gebeliğinizin ve kan şekerinizin daha sıkı takip edilmesi gerekir. Annenin kan gurubu, Rh negatif babanın kan gurubu Rh pozitif olduğu durumlarda, indirekt Coombs kan uyuşmazlığı testi testi yapılmalıdır. Kan uyuşmazlığı olan gebelerde 28. haftada indirekt coombs testi yapılarak sonucuna göre fetus Rh durumu, babanın Rh gurubunu aldığını kabul ederek, kan uyuşmazlığı iğnesi yapılması yol olarak da Rh uyuşmazlığı iğnesi yapılmadan indirect coombs ile takip edilerek, kan uyuşmazlığı iğnesi, bebeğin Rh durumuna göre, doğum sonrasında tahliller haricinde doktorunuzu sizin için gerekli başka tahliller isteyebileceği gibi gebelik takibi süresince tahlillerin bazıları tekrarlanarak sonuçlardaki değişim takip edilecektir” şeklinde konuştu. İHA hamileliğin 2. ayından itibaren anne kanında yaklaşık %5 oranında dolaşan fetal dna ccfdna=cell free fetal dna=serbest fetal dna ile down sendromu, talasemi, orak hücreli anemi, kistik fibroz gibi birçok hastalık, anne ve bebeğe zarar vermeden test edilebilecektir. böylelikle amniyosentez, koryon villus biyopsisi cvs veya kordosentez gibi bir uygulamaya gerek kalmadan bebeğe ait kromozom yapısı incelenebilinecektir. ortalama fiyatı 2200 tl olan test izmir tepecik araştırma hastanesinde ücretsiz olarak yapılıyor. bir gün öncesi tepecik kadın doğum hastanesinden sıra almak gerekiyor. ayrıca gebeliğin 9 ile 11. haftaları arası yapılmalı. hamilelik döneminde, bebeğin down sendromlu olup olmadığını %99 doğrulukla tespit eden bir çok pahalı 5000 tl den kapı açıp 2500 e bıraktılar. ücretsiz yaptırabileceğimiz bir yer varsa ist. yeşillendirirseniz sevinirim. tespitleri amniyosentez gibi % 100 olmasa da hemen hemen tüm otoriteler tarafından %99 doğru sonuçlar verdiği belirtilmiştir. gerçekten ikili testi hiç yaptırmadan direkt bu testi yaptırmak, anne ve baba adaylarının psikolojileri için daha faydalı. çünkü ikili testte çıkacak 1/250'den yüksek ihtimaller, bu testi veya amniyosentezi yaptırana kadar tabiri caizse kabir azabı yaşatmaktadır. amniyosentezde az da olsa düşük riski olduğu için bu test daha caziptir. özel üniversitelerin hastanelerinde tl civarıdır. devlet hastanelerinde de ücretsiz yapılıyormuş, ama sonuçların çıkması bir ayı buluyormuş diye duydum. ancak şöyle düşündüğünüz zaman devlet hastanesinde yaptırmak biraz daha mantıklı hale gelmektedir ikili testin sonuçlarını almak bir hafta sürse, yaklaşık bir hafta da amniyosentez mi yoksa fetal dna mı yaptırılacağına kadar verme süresi, 10 gün de özel hastanelerde yaptırdığınız fetal dna'nın sonuçlarının gelmesi. böylelikle süre zaten üç buçuk haftayı buluyor. bunun yerine hiç ikili teste tabi tutulmadan direkt fetal dna yaptırılabilir. not devlet hastanesinde fetal dna testi yaptırmak için illa ki ikili test sonucu gerekiyor mu emin değilim, yanlış yönlendirme olmasın. arkadaslar 2-3000' e okeyim bilen varsa yesillendirsin haftaya yaptiracagiz anne kanından bebeğin kromozomuna bakılan, ülkemizde bakılamadığından kan örneklerinin yurtdışına gönderildiği test. acıbadem hastanesinde yapıldığında cinsiyete ve kan grubuna bakmıyorlarmış, bu ikisini de öğrenmek istiyorsanız size değil ama doktora bunları bildiren bir yer araştırın. bebekte genetik sorun var mı diye bakılan test. 2li-3lü-4lü testlerden olumsuz sonuç alanlara öneriyorlar ya da vatandaşın aklında soru işareti oluyor parası neyse veriyor yaptırıyor. 1-2 tüp kan veriyorsunuz sonuç 1 hafta içinde geliyor. fiyatı 300 euro civarındaydı biz yaptırdığımızda. bakılmasını istediğiniz hastalık sayısına göre fiyatı değişiyor. 1-3-7 adet hastalığa bakıyorlardı bizim hepsi 2li-3lü testlerden olumlu da sonuç alsanız bebeğinizde anormal bir durum olabilir diye 50 kere söylüyorlar zaten. bi de testte ufak bi sorun görürseniz direk gidip yaptırıyosunuz. eğer bu testten de olumsuz sonuç alırsanız geriye tek bir seçenek kalıyor o da yanlış bilmiyorsam amniyon sıvısı alıp bakma işlemi. düşük riski oluşturduğu için en son bu yöntemi uyguluyorlar. bugün yaptırdığımız test. 11. hafta içindeyim. 32 yaş. biraz tedirginim elimde değil. ailemde down sendrom geçmişi var ve çok ama çok acı günlerdi. pozitif ve olumlu bir gebelik düşünmeye gayret etsem de, bu test sonucunu düşünmeden edemiyorum. umarım herşey yolundadır. allah kimseyi sağlıkla, evladıyla sonucumuz az önce çıktı çok şükür her şey yolundaymış. ölüm gibi bir bekleyişti. allah herkese sağlıkla bebeklerimizi kucağımıza almayı nasip etsin, kaliteli nesiller yetiştirelim. birkaç ay öncesine kadar istanbul ümraniye eğitim ve araştırma hastanesinde yapılan test. ancak artık yapılmıyormuş. tıbbı genetik bölümündeki hasta kayıtta çalışan kadın bize bunu söyledi. daha sonra özel kurumlardan fiyat aldık. 400 dolarlardan başlıyor arkadaşlar fiyatlar. kdv dahilmiş. devlet bu testi neden yapmıyor anlamak mümkün değil! hayır yaptığın testi yapmayı neden bırakıyorsun? eğer aşırı maliyetliyse farklı harcamalarını kıs bunu yine yap! test şu an türkiye'de yapıldığı halde yurt dışına kan gönderildiği zamandan pahalı. ikili tarama testimde risk yüksek çıktığı için bu testi yaptıracağım ben de. fiyatı 5900 ?. umarım sonuçları temiz çıkar. ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri takip etmek için giriş yapmalısın. Gebeliğin birinci ve ikinci dönemlerinde yapılan Fetal DNA testi, anne karnındaki bebekte kromozom bozuklukları olup olmadığını saptamak için yapılmaktadırFetal DNA Testi Çeşi...Fetal DNA Testi ile ...Fetal DNA Testi Nası...Fetal DNA Testi Yan ...Fetal DNA Testi Risk...Fetal DNA Testi Sonr...TümüFetal DNA Testi, anne karnındaki bebekte genetik anomalilerin kromozom bozuklukları saptanmasına yönelik yapılan tarama testleridir. Gebeliğin birinci ve ikinci trimester dönemlerinde ikili, üçlü veya dörtlü testler yapılarak risk artışı gözlenmektedir. Anne karnından plasenta kaynaklı hormon ve maddelerin ölçümünü sağlamaktadırlar. Riskli bir durum gözlenmesi halinde fetal DNA testlerine başvurulmaktadır. Bunlar arasında anneden kan alınarak yapılan serbest fetal DNA testi ise alternatif olarak klinik uygulamaya alınan yeni bir test yöntemidir. Fetal DNA testlerine ihtiyaç duyulan nedenlerGebenin aile öyküsü dikkate alındığında genetik bir riskin söz konusu olması35-40’lı yaşlarda gebe kalınmasıÖnceki gebeliklerinde fetal anomali ile karşılaşılmasıRutin testlerde ikili test genetik hastalığa dair şüpheli bir duruma rastlanılmasıFetal DNA Testi ÇeşitleriFetal DNA testi; amniyosentez, koryon villus, kordosentez ve nifty testi olmak üzere 4 farklı yöntemle yapılmaktadır. Bu testler arasında en yaygın olanı amniyosentez olmakla birlikte bebek sağlığı için risk taşımaması nedeniyle nifty testi serbest fetal DNA testi son zamanlarda en çok tercih edilen fetal DNA TestiAnne karnındaki bebekten su alma yöntemi olarak bilinen amniyosentez uygulamasında, ultrason yardımıyla bebeğin içinde gelişimini sürdürdüğü amniyon sıvısından örnek gebeliğin 16-22. haftaları arasında sırasında 9-15 cm arasında ince bir iğne ve kısa süren bir yöntemdir. Uygulama için anesteziye gerek sıvının büyük çoğunluğunu bebeğin idrarı sıvı yaklaşık olarak 24 saat içerisinde eski halini güvenirlik oranı %99’un Villus Biyopsisi CVSKoryon villus testi adını gelişmekte olan plasentanın bir kısmı olan koryon villiden gebelikle birlikte rahimde gelişen, bebeğe oksijen ve besin sağlayan ve bebek kanındaki işe yaramayan maddeleri dışarı atmaya yardımcı olan, gebeliğe özgü geçici bir villus biyopsisi, plasentadan iğne yardımıyla küçük bir miktar doku alınması esnasında ultrason cihazı kullanılarak bebeğin ve plasentanın pozisyonu kontrol 10-13. haftaları arasında villus biyopsisi güvenirliği %99,5 TestiFetal kan örneklemesi olarak da bilinen kordosentez test uygulamasında göbek kordonundan bebeğin kan örneğinin alındığı tanısal bir test ile bebek arasındaki iletişimi sağlayan göbek kordonu, toplardamar ve atardamar içerir; fetusa kan yöntemlere göre daha az tercih edilir ancak diğer test uygulamaları yetersiz kalırsa kordosentez testine ihtiyaç test diğer testlere göre daha kısa sürede gebeliğin 18-40. haftaları arasında testi güvenilirliği %100’ Test Serbest Fetal DNA TestiDiğer fetal DNA testleri girişimselken, nifty test yani serbest fetal DNA testi girişimsel değildir. Yani anne adayının vücuduna müdahale fetal DNA testi, annenin kolundan kan alınarak ait plasenta hücreleri yaşam döngülerini tamamlar. Bu süreçte parçalanarak bebeğin DNA’sı annenin kan dolaşımına karışır. Bu duruma hücre dışı fetal DNA veya serbest fetal DNA adı 8-24. haftaları arasında serbest fetal DNA’nın anne kanındaki oranı artar. Bu oran haftalarda %10 civarındadır. İlerleyen gebelik haftalarında ise %3-20 arasında değişkenlik fetal DNA testi için tekil gebeliklerde en ideal zaman gebeliğin 10. haftası, ikiz gebeliklerde ise 12. hamile kadın için uygulanması mümkündür. Özellikle risk grubunda olan anneler için serbest fetal DNA testi tanı testi değildir. Güvenirliği yüksek tarama testi olarak fetal DNA testi güvenirliği %98 oranındadır ancak bu testin %0,5 oranında yanlış pozitif saptama ihtimali de fetal DNA testi yalnızca trizomi 18 Edwards sendromu, trizomi 21 down sendromu ve trizomi 13 patau sendromu için tarama yapabilmektedir. Diğer fetal DNA testler ise tüm kromozomları incelemek için DNA testi devlet hastanesinde yaptırılabilmektedir ancak serbest fetal DNA testidevlet hastanesinde uygulama hizmeti sınırlı bir uygulamadır. Fetal DNA Testi ile Tanısı Konulan HastalıklarFetal DNA testi pek çok kromozom anomaliliğin tanısını önceden ortaya çıkarabilmektedir. Tüm kromozom problemleri amniyosentez, koryon villus ve kordosentez testleriyle anlaşılabilmektedir. Serbest Fetal DNA testi ise yalnızca Down sendromu, Edward’s sendromu ve Patau sendromu teşhisinde tercih Sendromu Trizomi 21 21. kromozomun 2 adet yerine 3 adet olması halidir. Kalp hastalıkları, tipik yüz görünümü, bilişsel yetersizlik, erken başlangıçlı unutkanlık, görme bozuklukları, onikiparmak bağırsağında darlık, küçük vücut yapısı ve kansere yatkınlık; trizomi 21 ile doğan bebeklerin Sendromu Trizomi 18 Fazladan bir adet daha 18. kromozom olması durumudur. Tek damarlı göbek bağı, kalbin veya gözlerin oluşmaması, küçük kafa çapı, küçük ağız, nefes darlığı, büyüme geriliği, hatalı görünümlü kulaklar, küçük çene, kalp yetmezliği, el ve ayaklarda şekil bozuklukları; Edward’s sendromuyla doğan bebeklerin Sendromu Trizomi 13 Patau sendromu bebekte ekstra bir 13. kromozom varlığı anlamına gelmektedir. Diğer kromozom anomalilere göre görülme sıklığı azdır. Fazla el ve ayak parmağı, beyin ve omurilik anomaliler, zayıf kas dokusu, yarık dudak veya damak, kalp ve böbrek rahatsızlıkları, cinsel organ bozuklukları, küçük baş ve kalbin sağda olması; patau sendromuyla doğan bebeklerde görülen Sendromu XO Turner sendromu kız çocuklarında görülmektedir. İki adet olan X kromozomlarından birinin eksikliği veya yapısal olarak bozukluğu söz konusudur. Yumurtalık yetmezliği over yetmezliği, boy kısalığı el veya ayakta şişlik ve ensede katlanmış görünümlü deri yele boyun bu kromozom anomalisinin sonucudur. Zeka düzeyi normaldir ancak gelişme geriliği Sendromu XXY Erkek çocuklarında görülen bir kromozom sorunudur. Fazladan bir X kromozomla doğarlar. Kısırlık, geç konuşma, özellikle çocukluk döneminde zayıf ve güçsüz kemik yapısı, yaşıtlarına göre daha uzun bacaklar, geniş kalçalar ve kısa gövde, utangaçlık ve büyük meme dokusu; XXY sendromunun neden olduğu problemlerden Dişi Sendromu XXX / Triple X Kadınlarda görülen süper dişi sendromu veya triple X sendromuna, yumurtalıktaki ayrılmamış X kromozomları ile spermin döllenmesi neden olur. Zeka geriliği, öğrenme güçlüğü, kısırlık, yaşıtlarından uzun boy ve dil becerilerinde geç veya yetersiz gelişim; süper dişi sendromu olan bireylerde görülen problemler Sendromu XYY Erkeklerde görülen ve ekstra Y kromozomu taşıyan bireylerdir. Normalden uzun boy, öğrenme zorluğu, konuşma bozuklukları, kasılma nöbetleri, zayıf kas, motor becerilerde gecikme, astım ve düz taban; Jacob’s sendromunun neden olduğu sorunlardır. Cinsel gelişimlerinde problem olmadığından çocuk sahibi olmaları DNA Testi Nasıl Yapılır?Fetal DNA testlerinden amniyosentez testinde, anne karnından rahme iğne ile girilerek amniyon sıvıdan 15-20 ml alınmaktadır. Ultrason eşliğinde örneğin alınması 3-5 dakikada villus biyopsisi, gebenin karnından iğne ile rahim duvarına ulaştıktan sonra plesentadan doku alınarak yapılır. İşlem 15-20 dakika test uygulamasında rahimden iğne ile girilir. Bebeğin göbek kordonundaki toplardamardan 2-3 ml kan alınır. Testin uygulama süresi ortalama 10-15 dakikadır. Bu yöntemde kan uyuşmazlığı olması halinde kan uyuşmazlığı iğnesi de fetal DNA testi ise enjektör yardımıyla annenin kolundan kan alınması yoluyla yapılmaktadır. Fetal DNA Testi Yan EtkileriFetal DNA testi yan etkileri neredeyse yok denebilecek kadar azdır. Fetal DNA testi yan etkileri şunlardırAmniyosentez fetal DNA testi yaptıranlar pelvik ağrı veya kramp hissedebilir ve hafif vajinal kanama ile karşılaşabilirler. Bu etkiler kısa sürede villus biyopsisi ağrısızdır ancak işlem yapılan bölgede baskı ve hassaslık hissine neden olmaktadır. Test sonrasında periyodik kasılmalar ve damla şeklinde kanamalar fetal DNA testinin yan etkisi DNA Testi RiskleriSerbest fetal DNA testinin hem anne hem de bebek için herhangi bir riski ve bebeğe müdahale edilerek uygulanan diğer fetal DNA testlerinde az da olsa %1-%2 oranında düşük gebelik riski ise diğer test uygulamalarına göre daha zor ve riskli bir test yöntemidir. Bebeğin kalp atışlarında yavaşlama, amnios sıvısında kanama, su gelmesi, enfeksiyon ve %1-%5 arasında düşük riski DNA Testi Sonrası Yapılması GerekenlerGirişimsel yöntemlerden biri tercih edilerek test yaptırıldıysa annenin bazı şikayetlerle karşılaşması söz ateş, kasık ağrısında ve vajinal kanamada artış gözlenirse acilen doktor ile irtibata geçilmesi gerekmektedir. Fetal DNA testi sonrası en az bir hafta cinsel ilişki sakıncalıdır. Kanamalar kesilene kadar cinsel ilişkiden uzak kaldırmamak, istirahat etmek ve birkaç gün egzersizden uzak durmak DNA testi sonucu, uygulanan yönteme göre farklı zamanlarda ve koryon villus biyopsisi istenilen testlere bağlı olarak 2-3 hafta arasında, kordosentez ise 1 günde veya 3-5 günde fetal DNA testi sonucu ise 10-12günde faydalı buldun mu?00Fetal DNA Testi ile İlgili Sıkça Sorulan SorularFetal DNA testi fiyatı hastanenin teknolojik donanımına, analiz edilecek detaylara, kullanılacak yöntemlere bağlı olarak değişmektedir. İşlem planlaması yapılmadan Fetal DNA testi fiyatı hakkında net bilgiler ifade edilemez. Fiyatlara ulaşmak için ilgili sağlık kuruluşu ile iletişime DNA testi yüksek teknolojiye sahip genetik laboratuvarlarda yapılmaktadır. Daha çok özel hastanelerde tarama testleri ile alınan örnekler, merkez laboratuvarlara gönderilmektedir. Fetal DNA testinin yapılabilmesi için sağlık kuruluşlarının gerekli donanımlara sahip olması DNA testi uygulanacak işlem türüne göre farklı süreçlerde yapılmaktadır. Amniyosentez yönteminde testler 16 ile 22 hafta arasındaki gebelere uygulanmaktadır. Koryon villus biyopsisi 10 ile 13 haftalık arasında olan bebeklerden alınmaktadır. Kordosentez testinin gebeliğin 18. haftasından 40. haftasına kadar yapılması uygundur. Serbest fetal DNA testi ise gebeliğin 10. haftasından itibaren yapılmaktadır. Ancak gebeliğin 12. haftası yapılması fetal DNA testi, güvenilir bir test olarak değerlendirilmektedir ancak sonuca göre kesin tanı koyulmadığı durumlar da söz konusudur. Bu nedenle ikili, üçlü veya dörtlü testlere göre yüksek riskli olarak değerlendirilen gebelere uygulanması önerilmektedir. Amniyosentez ve koryon villus, serbest fetal DNA testine göre daha güvenilir testlerdir ancak %1-2 oranında düşük riskleri bulunmaktadır. Kordosentez ise diğer tüm yöntemlere göre en güvenilir fetal DNA testidir ancak yapılması en zor ve hem bebek hem de anne için daha yüksek riskleri vardır. Prenatest, hamile kadınların, kol damarı üzerinden kan örneği alınması ile bebekte, “Down Sendromu – Trizomi 21” bulunup bulunmadığının net bir biçimde tespit edilmesini sağlayan test HastalıklardaPrenatest Nasıl Yapı...TümüPrenatest Nedir?Prenatest, tıbbi alandaki son teknoloji kullanılarak, hamile kadınların, kol damarı üzerinden kan örneği alınması ile bebekte, “Down Sendromu – Trizomi 21” bulunup bulunmadığının net bir biçimde tespit edilmesini sağlayan test tipidir. Hamileliğin önerilen belli dönemleri içerisinde yapılabilen prenatest, amniyosentez annenin göbek kısmından iğne yardımıyla su alınması işlemi gibi uygulamaların neden olduğu yan etkileri ve zararları uygulaması yapılırken, son teknolojilerden faydalanılmakta ve bu testin analiz çalışması ise laboratuvar ortamında gerçekleşmektedir. Anne adayının kolundaki damardan kan alınması gibi bir işlem sonucunda tamamlanan bir uygulama aşaması olduğundan dolayı, bu testin hem kolay ve acısız, hem de kısa süren bir işlem olduğunu söylemek yapılmasındaki öncelikli amaç, anne karnındaki bebekte down sendromu rahatsızlığı olup olmadığının tespit edilebilmesidir. Ancak buna ek olarak, kişinin talebine göre gerekiyorsa başka nadir görülen hastalıklara yönelik inceleme yapılabilmektedir. Prenatest Hangi Hastalıklarda Yapılır?Prenatest yapılan hastalıklar, anne karnındaki bebeğe ilişkin olası bazı hastalıklardır. Buna göre prenatest, anne adayından alınmış olan kan örneği aracılığı ile henüz dünyaya gelmemiş, anne karnındaki bebeğin genetik yapısı üzerindeki şu tip değişiklikleri, bir başka deyişle kromozom bozukluklarını işaret edebilmektedirDown Sendromu - Trizomi 21 Bebekte bulunan fazladan bir tane kromozom olması yüzünden gelişen fiziksel büyüme geriliği, orta seviyede zihinsel gerilik ve karakteristik yüz görünümü geriliği gibi sorunlara neden olabilen Sendromu – Trizomi 18 Bir tip kromozom anomalisidir. Bir başka deyişle canlı doğumlar içerisinde en fazla rastlanan ikinci kromozomal bozukluktur. Ağır mental bir gerilik ve zeka eksikliği söz konusu Sendromu – Trizomi 13 Genetik şekilde oluşabilen bir kromozomal anomalidir. Bebeklerin yaşam süresi de bu rahatsızlık yüzünden oldukça Sendromu – Mikrodelesyonu Bebekte bulunan üzerindeki bozukluk yüzünden meydana gelmiş ırsi/genetik bir hastalık ile Y cinsiyet kromozomlarındaki hatalı şekildeki dağılım Böyle hatalı bir dağılım ise Turner, Klinefelter, Trizomi X ve XYY Sendromu gibi hastalıklar oluşması hâlinde 13, 18 ve 21 Hastalıkları Monozomi hastalıkları, bir bebekte bulunan çift kromozomlar arasından bir tanesinin kaybolması sonucunda ortaya çıkan 14-17 ve 1-12 aralığındaki başka tüm kromozomların monozomileri ve kadının talebi üstüne bebeğin erkek mi ya da kız mı olacağı da bu test yapılarak öğrenilebilir. Bebeğin cinsiyetini, bu konudaki yasal düzenlemeler gereğince döllenme meydana gelmesinin ardından hamileliğin itibaren tespit edilerek Nasıl Yapılır?Prenatest yaptıranlar, bebeklerinde bazı hastalıkların down sendromu gibi olup olmadığını öğrenmek amacıyla bu testi yaptırmaya karar verirler. Bu noktada prenatest yapılışı ise şu tıbbi prosedüre göredirPrenatest yapılarak, anne adayının rahim duvarı üzerinden kana karışmakta olan hücre parçacıkları üzerinde, yani serbest fetal DNA üzerinde analiz adayından, kan alma yönteminde kullanılan basit birkaç adım takip edilerek kol damarı üzerinden kan örneği olan kan örneği, laboratuvara gönderilir. Ardından analiz ortamında yapılan analizler sırasında son teknolojide üretilmiş medikal cihaz ve yöntemler sayede söz konusu hücre parçacıkları tespit edilir. Yani “Serbest fetal DNA üzerinden kromozom analizi” yapılmış bu uygulama sayesinde oldukça yüksek bir doğruluk oranı ile Down Sendromu rahatsızlığı gibi genetik bir bozukluk bulunup bulunmadığı analiz kan örneği laboratuvar analizi yapılması için yasal prosedürler gereği Almanya’ya gönderilir. Burada kan numunesinin laboratuvar ortamında işleme alınmasının ardından yaklaşık 12 gün sonrasında sonuçlar net olarak sonucu, hastayla ilgilenen doktora ulaştırılır. Buna göre testin sonucunda ise annede meydana gelen şüphe ve endişe, çok yüksek seviyede doğruluk oranı ile ortadan kaldırılmış ve gereksiz işlemler de engellenmiş faydalı buldun mu?00Prenatest ile İlgili Sıkça Sorulan SorularDevlet hastanesi bünyesinde Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından yapıldığı zaman sigorta kapsamında olan prenatest, hamile kadınlar için kolaylıkla gerçekleştirilebilmektedir. Ancak özel hastanede yapıldığı zaman sağlık kuruluşunun fiyat politikasına göre ödenecek meblağ değişmektedir. Dolayısıyla kesin olarak prenatest fiyatı bilgisi, ilgili hastane ile görüşüldüğü zaman ve başka serbest fetal DNA testleri, hastane ortamında uzman doktorlar tarafından yapılır. Bu noktada öncelikle kadın hastalıkları ve doğum uzmanı doktoru, hastaya Alman Genetik Tanı Kanunu gereği bağımsız ve kapsamlı şekilde danışmanlık hizmeti sunacak, hastayı bu konuda bilgilendirecektir. Genetik açıdan tetkik yapılması için yazılı bir şekilde hastanın onay vermesi istenecektir ve onay sonrasında da kol damarı üzerinden bu işlem için kan alımı gerçekleşecektir. Bu testin laboratuvar analizi ise Almanya’da karın bölgesine iğne ile girilerek gerçekleştirilen amniyosentez işlemi bebeğin su kesesi içerisinden su çekilmesi, CVS işlemi bebeği beslemekte olan eşinden parça alımı yapılması ve kordosentez işlemi bebeğin kordonu içerisinden kan çekilmesi şeklindeki işlemler, farklı oranlarda belli riskler teşkil etmektedir. Dolayısıyla hem anneye hem de bebeğe bazı zararlı etkiler gösterebilir. İltihap, kanama ya da su kesesinde delik oluşması gibi sebeplerle sağlıklı olan bir bebeğin bile kaybedilmesine yol açabilir. Ancak prenatest, basitçe uygulanan “koldan kan alma” işlemiyle gerçekleştirildiğinden dolayı bu tip riskleri barındırmaz. 2012 senesinden bu yana hem Türkiye hem de tüm Avrupa üzerinde güven içerisinde kurala göre prenatest, bütün hamile kadınlar için uygun bir testtir. Prenatest uygulamasının gebelikte yararlı olup olmayacağına ise hasta ile doktoru beraber karar vermektedir. Çok sayıda kadın, yaşı yüzünden ya da önceki geçirdiği muayeneleri sırasında şüpheli bir hâl görülmesi sebebiyle huzursuz olduklarından dolayı bu testi yaptırma yönünde karar almaktadır. Ayrıca prenatest, uygulanan yumurta donasyonu yumurta bağışı işlemi, bir kadının, bir başka kadına üreme tedavisi amaçlı olarak hamile kalması adına yumurta bağışlama sürecidir da dahil olacak şekilde infertilite tedavisi kısırlık tedavisi ardından da yapılma zamanı, gebeliğin ardından istenilen bir zaman içerisinde gerçekleşebilir. Prenatest genellikle gebeliğin 11 ile içerisinde tercih edilip yapılmaktadır. Bu alandaki uzman doktorlar da prenatest işleminin, hamile kadına uygulanan ilk trimester ultrason muayenesi ardından yapılmasını tavsiye etmektedir. Hamilelik takibi esnasında down sendromuyla ilgili bir şüphenin meydana geldiği her aşama için yapılabilmektedir. Bademciklerim İçin Ne Önerirsiniz? Merhaba hocam, ben tersanede çalışıyorum. Çalışma saatlerimiz günde 12 saat. Bildiğiniz gibi toz, zehirli boya, gürültü, herşey iş yerinde mevcut. Benim şikayetim, yıllık izine çıktığımda memlekete gittim. 2 gün sonra boğazlarım çok kötü bir şekilde şişti. Yutkunamama, eklem ağrıları, bel ağrıları, yürüyememe, iştahsızlık, mide bulantısı başladı. 1 gün sonra bayıldım ve kafamın sağ tarafını betona sert bir şekilde vurdum. Devlet hastanesinde yüzeysel şekilde bakıldı ve çok kötü iltihaplanmış denildi. Antibiyotik iğne yazıldı. İstanbul’a döndüğümde özel bir hasteneye gittim, hemen hasteneye yatırıldım, beyin MR’ı çekildi, fakat doktor sadece zedelenmiş dedi, ilaç yazdı fakat benim şu anda baş ağrılarım, baş dönmelerim, mide bulantılarım hala devam etmekte. KBB bakmasına rağmen, ateş ve eklem ağrısı yapar ama boğaz ağrısı senin dediğin kadar bir baş ağrısı ve baş dönmesi yapmaz dedi. Kan tahlili yaptılar, kanda iltihap buldular, ona bağladılar. Taburcu oldum fakat benim baş ağrılarım, baş dönmelerim ve mide bulantılarıma bir çare bulamadılar, hala rahatsızlığım devam etmekte. Tekrar devlet hastanesine gittim, enfeksiyon hastalıkları bölümünde muayene oldum, tetkikler istendi. İdrar tahlili, kan tahlili, hemogram tahlili, akciğer filmi, radyoloji filmi çektirdim. Glukoz yüksek, karaciğerde iltihaplanma ve kanda iltihaplanma bulundu. Enfeksiyon uzmanı, KBB’ye yönlendirdi. Muayene oldum ama tek çare ameliyat diyor, bademcikler alınacak başka çare yok diyor. Bademciklerim hala şiş, bu yüzden doktorun tavsiyesiyle tekrar antibiyotik iğneleri kullanıyorum. Sizin yorumunuza çok ihtiyacım var. Acil bilgilendirirseniz çok sevinirim. Belimdeki Vidalar Çıkarılmalı mı? 1998 Niğde Devlet Hastanesi'nde bel fıtığından ameliyat olmuştum. Daha sonra rahatsızlık ortaya çıktı. Kayseri'ye gittim, oradaki doktor tomografi görüntüleri ile belime takılan cihazın vidalarının gevşeyip battığını ve cihazın çıkarılması gerektiğini söyledi. Hangi tür tornavida kullanıldığını sordu, fakat dosya bilgilerimde herhangi bir bilgi bulunmamaktadır. Ne yapmamı önerirsiniz? Yardımlarınız için şimdiden teşekkürler. Kalp Kapağı Ameliyatı İle İlgili Nereden Bilgi Alabilirim? Selamlar, ben tarihinde kalp kapağı ameliyatı oldum ve 21 no kapak metal takıldı. Devlet hastanesinden rapor almam lazımmış. Bu konuda nereden ve nasıl bilgi alabilirim? Spermiogram Testi Nerede Yapılır? Spermiogram testi yaptırmak istiyorum. Bu testi İstanbul'daki hangi devlet hasteneleri yapmaktadır? Aşılamayı Ertelemem Gerekir mi? Hocam merhaba, ben aşılama tedavisi gördüm. 2. aşılamaya geçmeden vajinit oldum. 2. aşılamaya geçmeden çatlatma iğnesi kullandım. Devlet hastanesi olduğu için doktorlar fazla bir şey söylemiyorlar. Siz cevap verirseniz sevinirim. Doktor fitil verdi, 2 gün kullan dedi ama kararı bana bıraktı. Sizce aşılamada bu fitilleri kullanmam iyi olur mu? En önemlisi, aşılamadan önce ilişki gerekiyormuş ama ben kötü durumdayım, mümkün değil bu. Sizce ertelesem iyi olur mu? Saygılarımla. Bende Anlama Bozukluğu mu Var? Merhaba, devlet hastanesinde nörolojik ve psikolojik muayene sonucu ileri bir tarihe randevu verildi, küçük bir kağıda da Demans yazdı doktor. Bana günleri sordu, ben o an anlayamadım ve perşembeleri atlayarak söyledim. Aynı şekilde ayları da eksik söyledim. Kalem göstermiş, bildiğim halde bıçak demişim. Günü sormuş, yanlış söylemişim. Muayenem bu kadar. Doktor bir tanıdık, sende afazi vardır diyor, anlama bozukluğu ve bir şeyler daha ama bunamadığımı biliyorum, sadece anlayamıyorum. Bu ne olabilir sizce? Benim Mevcut Sıkıntımın Adı Nedir? Merhaba, 1 yıl kadar önce kafa travması geçirdim. Raporumda; sol frontalde yaygın intraserebral hematom ve ince subdural hematom yazıyor. Kafamda çökme kırığı oldu. MR sonucumda da; sol frontalde geniş yüzeyli kortikosubkortikal gliozis ve genişlemekte olan doku kaybı alanı mevcuttur yazıyor. Anormal derecede sinirli biri oldum, sinir nöbetlerim oluyor ve hatırlamıyorum olanları, hiç birşey umurumda değil. Paronayalarım oldu bir sürü, bir kaç kez de intihara kalkmışım hatırlamıyorum. Şimdi benim mevcut sıkıntımın adı nedir? En azından bunu bileyim. Devlet hastanesine gidebildim, depresyon deyip geçtiler ama ben sıkıntımın bu olmadığını biliyorum, zaten verdileri antidepresan da bir işe yaramadı. Lütfen yardımcı olun, teşekkür ederim. Sft Testlerin Değerini Etkiler mi? Ben uzman çavuş olarak görev yapmaktayım. 2008 yılında astım teşhisi kondu ve o günden beri değişik periyotlarda kontrollere gittim. En ufak bir gribal enfeksiyon bile benim için zor oldu. 2009 yılında zatürre geçirdim. 2010 yılında hastaneden astım ilaçlarını rahat alabilmem için rapor düzenlendi. Aynı yılın kasım ayında askeri hastaneden spor istirahati raporu aldım çünkü aşırı efor benim için çabuk hastalanmamın başlangıcıydı. Değişik zamanlarda değişik hastanelere kontrol ve solunum fonksiyon testi için gittim. Sft’lerim genelde normal sınırların az altında çıktı. 2011 yılında aldığım sağlık raporunda A dilimine uygun olarak rapor düzenlendi. En son gittiğim devlet hastanesinde Sft normal seviyede gözüktü. Şimdi sorularım şudur. Ben astım rahatsızlığı olan birisi miyim? İlaçlarımı kullanıyorum. Bu kullandığım ilaçlar Sft testlerinin değerlerini etkiler mi? Tam teşhis nasıl konulabilir? Bunun için Sft yeterli olur mu? Beni aydınlatırsanız inanın çok mutlu olurum. Şimdiden teşekkür ederim. NOT Ailemde babaannem nefes darlığından hayatını kaybetti, aynı rahatsızlık halamda da mevcuttu. Teşhis İçin Sft Yeterli Olur mu? Ben uzman çavuş olarak görev yapmaktayım. 2008 yılında astım teşhisi kondu ve o günden beri değişik periyotlarda kontrollere gittim. En ufak bir gribal enfeksiyon bile benim için zor oldu. 2009 yılında zatürre geçirdim. 2010 yılında hastaneden astım ilaçlarını rahat alabilmem için rapor düzenlendi. Aynı yılın kasım ayında askeri hastaneden spor istirahati raporu aldım çünkü aşırı efor benim için çabuk hastalanmamın başlangıcıydı. Değişik zamanlarda değişik hastanelere kontrol ve solunum fonksiyon testi için gittim. Sft’lerim genelde normal sınırların az altında çıktı. 2011 yılında aldığım sağlık raporunda A dilimine uygun olarak rapor düzenlendi. En son gittiğim devlet hastanesinde Sft normal seviyede gözüktü. Şimdi sorularım şudur. Ben astım rahatsızlığı olan birisi miyim? İlaçlarımı kullanıyorum. Bu kullandığım ilaçlar Sft testlerinin değerlerini etkiler mi? Tam teşhis nasıl konulabilir? Bunun için Sft yeterli olur mu? Beni aydınlatırsanız inanın çok mutlu olurum. Şimdiden teşekkür ederim. NOT Ailemde babaannem nefes darlığından hayatını kaybetti, aynı rahatsızlık halamda da mevcuttu. Verilen Özürlü Raporu Normal mi? Ön boynuz motor nöron rahatsızlığı teşhisi konuldu. Devlet hastanesine kurul raporu almak için başvurdum ve bana %26 özürlü raporu verildi. Rahatsızlığımı özetlersek; merdiven çıkarken zorlanıyorum, tutunmadan çıkamıyorum, oturduğum yerden kalkerken destek almadan kalkamıyorum, ağır yük kaldıramıyorum, kucağıma yük alıp uzun süre tutamıyorum. Size olan sorum şu; benim durumumda olan birisi için verilebilecek özürlü raporu normal mi, yoksa üst makama dilekçe verip raporu tekrardan almak için başvurmalı mıyım? Bu konuda bilginiz varsa cevaplarsanız sevinirim, iyi günler. Tekrar Rapor Almak İçin Başvurmalı mıyım? Ön boynuz motor nöron rahatsızlığı teşhisi konuldu. Devlet hastanesine kurul raporu almak için başvurdum ve bana %26 özürlü raporu verildi. Rahatsızlığımı özetlersek; merdiven çıkarken zorlanıyorum, tutunmadan çıkamıyorum, oturduğum yerden kalkerken destek almadan kalkamıyorum, ağır yük kaldıramıyorum, kucağıma yük alıp uzun süre tutamıyorum. Size olan sorum şu; benim durumumda olan birisi için verilebilecek özürlü raporu normal mi, yoksa üst makama dilekçe verip raporu tekrardan almak için başvurmalı mıyım? Bu konuda bilginiz varsa cevaplarsanız sevinirim, iyi günler. Elim Neden Hala Düzelmedi? Merhaba hocam, 2008 yılında staj gördüğüm işyerinde iş kazası geçirdim ve sol elimin sağ yanında baş parmağımın başlangıcı ile bileğimin arasında kalan bölgede derince bir kesik oluştu ve direk bir devlet hastanesine götürdüler. Orada elime bir kaç uyguluma yaparak elimde hiç bir sorunun olmadığını söyleyip diktiler ve eve gönderdiler. Ama birkaç sorun var. Elim çok üşüyor, kesik bölge halen uyuşuk, ağır bir cismi taşırken elimin ağrısı beni öldürüyor, sabahları özellikle soğuk havalarda kesik bölge morarıyor ve sızlıyor. Elim neden halen düzelmedi? Ne yapmamı önerirsiniz? Şimdiden çok teşekkür ederim, hayırlı geceler. İnfertil ve Kromozom Bozukluğu Hastasıyım. Çocuk Sahibi Olmak İçin Ne Önerirsiniz? Merhaba, ben 36 yaşında, infertil hastası erkek olup, eşim 32 yaşındadır. Ben aynı zamanda kromozom bozukluğu olan 46, xy, t 16;22 p13, 3;q12 hastasıyım. Bu zamana kadar Ankara Gazi Hastanesi’nde 2002 yılında testis biyopsisi yapıldı, ancak sperm elde edilmedi, yalnız sperm üreten madde bulunduğu patoloji raporunda mevcuttur denildi. Yine 2006 yılında İstanbul’da özel bir hastanede micro tese işlemi yapıldı ve testislerden cılızda olsa 8-10 adet sperm bulundu, eşimin de tüp bebek için hazırlanarak yumurtalar toplandı ve 4 adet embriyo oluşturuldu, ancak yapılan PGT testi ile bendeki kromozom bozukluğuna rastlanılınca transfer gerçekleşmedi. Yeni bir deneme daha yapmak istiyoruz, sizin tavsiyeniz ne olur? Benim gibi hastalarda başarı elde edilebilir mi? Beyin Damarlarındaki Tıkanıklıktan Dolayı Olan Felç, Fizik Tedavi ile Düzelir mi? Merhaba, babam beyin damarlarında tıkanıklık nedeniyle sol tarafından felç geçirdi. Bandırma devlet hastanesinde tedavi gördü ve oradaki doktorlar İstanbul’da fizik tedavisi olmasını tavsiye ettiler. Bu durumda babam kaç seans fizik tedavi almalıdır? 2002 Doğumlu Kızımın Yeşil Renkte ve Kokulu Akıntısı Oluyor. Ne Yapmalıyım? Merhaba, Eylül 2002 doğumlu bir kızım var. Yaklaşık 4 yıldır akıntısı oluyor ve çamaşırında yeşil leke bırakıyor, kötü kokusu da var. 2007 yılında Devlet Hastanesinde yapılan kan ve idrar tetkiklerinde değerler normal çıkmıştı. Yaz aylarında daha çoğalıyor. 2010 yılında tekrar, tıp fakültesinde aynı tetkikler yapıldı ve yine değerler normal çıktı. Fakat bu durumun normal olmadığını düşünüyorum, ileride kızımın ciddi problemler yaşayabileceği endişesindeyim. Bu konuda ne düşünmeli ve ne yapmalıyım? Miyom Ameliyatı Hakkında Bilgi Verir misiniz? Merhaba, 9 cm’lik miyom ameliyatını Pendik Devlet Hastanesinde olabilir miyim? SSK’lıyım, nereye başvurmam gerekir? Eşimin Eklem Ağrıları İçin Ne Yapmamızı Önerirsiniz? Merhabalar, eşim 29 yaşında. Yaklaşık 1 yıldır eklem ağrıları çekiyor. Ayrıca eklemlerde şişme oluyor, parmaklarda ve dirseklerde. Sabahları 45 dakikalık tutulmalar var. Tahlillerde CRP ve RF normal düzeyde çıkıyor. 1,5 yıl önce yüzde pullu kızarıklık olmuştu. Diskoit Lupus dendi ve tedavi başarılı oldu. Ancak şu anda ağrıların SLE'den kaynaklandığı söyleniyor. Anti DS DNA 2,30 çıktı. Diğer belirtiler arasında vücutta yanmalar özellikle yazın daha fazla. Bileklerde ve ellerde güneş alerjisi. Soğuktan dolayı parmaklarda hafif morarmalar. Lütfen bir yol gösterir misiniz? Devlet hastanelerinde Romatoloji bölümünden sıra bulamıyoruz. 4-5 ay gibi uzun zamana atıyorlar. İyi çalışmalar. Smear Testi Güvenilir Bir Test midir? Merhaba hocam, 33 yaşındayım. 2 yıl önce Hg sil sonuçla leep yapıldı. Sonrasındaki smear sonuçlarım, servisit as cus l sil reaktif değişiklikler ve iltihap bulguları olarak farklı farklı geldi. Üniversite hastanesi, bizdekiler temiz, artık takipten çıkabilirsin dedi. Şu an ne yapacağımı bilemiyorum. Smear %100 güvenilir bir test midir? Ne yapmam gerekir? Çok teşekkür ederim. Panik Atak İçin Nereye Başvurmalıyım? Panik atak tanısı konmuş bir hastayım, ama hiç psikiyatri uzmanına muayene olmadım. Daha çok kardiyoloji, nöroloji, dahiliye gibi fiziksel belirtileri araştırma gereksinimi duydum. Şimdi artık tamamen panik atak olduğum kanısına vardım. Bu nedenle bir psikiyatri uzmanına muayane olacağım, biraz geç te olsa, fakat yaşadığım yerde bir hekim bulamadım. Devlet hastanesinde var ama o da çok yoğun ve haliyle pek derdimi anlatamayacağım. Bu yüzden bir psikiyatri uzmanı öneriniz var mı? Ben Edirne-Keşan'da yaşıyorum. Retina Dekolmanı Ameliyatı Hakkında Bilgi Verir misiniz? Oğlumun gözüne top gelmişti, doktor retina dekolmanı olduğu söyledi. Acil ameliyat olması ve mercek takılması gerekliymiş. Retina dekolmanı ameliyatı için hangi doktora gitmeliyim? Ankara’da yaşıyorum, sizin tavsiye edebileceğiniz devlet hastanesi var mı? Akıntı, Kaşıntı ve Ağrı Şikayetlerim İçin Ne Yapmalıyım? Merhaba Seval Hanım, ben 2 gün önce akıntımın, kaşıntı, ilişkide şiddetli ağrı olduğunu, 9 ay çeşitli ilaçlar kullandığımı ve en son devlet hastanesinde vaginal kültür alındığını bahsetmiştim. Sonucu 8-10 epitel hücresi,10-12 lökosit görüldü. Gram boyama epitel hücreleri, 7-8 Lökosit, Gram + çomak görüldü. Ayrıca, normal vagen florası bakterileri üredi. Siz de sadece basit bakteri testi diye bahsetmişsiniz, vaginal antibiyogram gerekli demişsiniz. Bunu devlet hastanesi yapar mı? Sizce benim durumum ne kadar kötü? Hamile kalırsam bebeğe zararı olur mu? Saygılarımla. York Testi Yaptırmalı mıyım? Sayın hocam, benim yaklaşık 12 yıldır süren alerjim var. Devlet hastanelerinde ev tozu diye teşhis koydular. Ama yine de tam emin olamadılar. Her gün alerji ilaçları kullanmak zorunda kalıyorum. Yaklaşık 3 yıl aşı tedavisi gördüm. Ancak bir gelişme olmadı. Yeni duyduğum York Testi konusunda fikriniz var mıdır? Benim için yararlı olabilir mi? Kıl Dönmesi Problemim Var. Lazer Epilasyon Yapılması Gerekiyormuş. Nerede Yaptırabilirim? Merhaba, vücudumda tüylerimi aldığım tüm bölgelerde kıl dönmesi sorunuyla karşılaşmaktayım. Çeşitli doktorlara gittim, ilaçlar kullandım ama sonuç hiç değişmedi. Lazer epilasyon gerek deyip, özel muayenehanelerine yönlerdirdiler. En son gittiğim doktor, tüylerimi kesinlikle kökünden almamam gerektiğini söyledi ama bu şekilde gezmem imkansız. Yaptığım araştırmalar sonucu lazer epilasyonun tek çözüm olduğunu fark ettim ama bu durum yüzünden çok sorun yaşayanlar var. Ben devlet memuruyum ve milyonlar verecek durumum yok. Lütfen bana yardım edin. Hastanede yaptırsam devlet bu durumu karşılamıyor mu? Şimdiden teşekkürler. Hemoroid ve Mide Problemlerim Var. Ne Yapmamı Önerirsiniz? Merhaba, benim büyük bir sorunum var, ama ben Antalya dayım. Burada SSK Devlet Hastanesine defalarca gittim ama derdime çare bulamadılar. Bende Hemoroid var. Ara sıra ufak ta olsa kanama oluyor. Kimileri damar çatlamış dedi, kimleri de basur dedi. Ameliyat olamana gerek yok dediler ama psikolojik olarak sıkıntı yapıyor ve midemde de ağrı, ekşime, kramp ve şişme var. Malesef doktorlar kimileri mide fıtığı, kimileri de mide ülseri dedi. Tam teşhis koyan olmadı. Beni kim ve nasıl bilgilendirecek? Annemin Sol Tarafında Uyuşma Başladı. Ne Yapmamızı Önerirsiniz? Sayın Hocam; Annemin sol tarafında uyuşma başladı. Tedavisine nereden başlayalım? Gönen Devlet Hastanesinde Nöroloji Uzmanına götürdük ama oradaki imkanlar kısıtlı olduğu için Balıkesir Devlet hastanesinden MR randavusu alıp, oraya gidin dedi. Bana bu konuda yardımcı olabilir misiniz? Bebeğimizde Gelişim Geriliği Var ve Sebebi Bulunamadı. Doğduğu Anda Nasıl Bir Müdahale Uygulanacak? Merhabalar benim sorum eşim 8 aylık hamile tabi bize göre, doktorlara göre bebekte gelişim geriliği olduğu normalde 8,5 aylık olduğu söylendi. Ultrasonda bebeğin karnında asit görüldü doopler istendi çektirdik ve karnında 10mm lik bir büyüklük olduğunu söylediler diğer organlarda sorun olmadığı olursa bağırsaklarında problem olabileceği söylendi. Özel bir hastanedeki doktorumuz bize devlet hastanelerinden birini önerdi ve orada yardımcı olabileceklerini söylediler. Bizde gittik orda da doopler çekildi, bebeğin bağırsağında problem olmadığını ve kalpten olabileceğini söylediler. 4 saatte bir nts' ye girdi eşim, 10 gün hastanede yattı. Doktorların tek dediği kalp yetmezliğinden şüpheleniyoruz. Diğer organlarında ve bağırsaklarında problem yok dediler, bu arada bebeğin karnındaki şişlik 15mm civarı olmuş, gelişim geriliği ise 3 haftaya çıkmış. Bizden fetal ekokardiyografi istediler onu da çektirdik ve kalpte bir problem olmadığını söylediler yani kısacası bebeğin karnındaki asidin nedeni hala belirsiz. Erken doğum tehlikemiz var daha teşhis belli değil. Doğum olduğu an doktorlar bebekte neye müdahale edecekler ben anlayamadım. Bana bir çözüm yolu gösterir misiniz, ne yapmalıyım? Kullandığım İlaçların Verdiği Etkileri Nasıl Yok Edebilirim? İyi günler, Şubat 2006 civarı üzüntü, yorgunluk, fazla uyku gibi nedenlerden psikiyatri doktoruna gittim. Doktor, senin bir şeyin yok, sadece psikologla dertleşmen gerekiyor dedi. Ben de psikoloğa gidemedim. 2 ay sonra başka bir doktora araştırma hastanesi gittim. Doktora aynı problemlerimi anlattım ve Risperdal ve Lithuril ilaçlarını verdi ve 2 hafta sonra gel dedi. İşten dolayı gidemedim ve bu ilaçları bilgisizce kullanmaya devam ettim. İnternetten araştırdım, çok ağır 50 kişiyi felç bırakmış bir ilaç olduğunu, şizofrenililerde kullandığını öğrendim. Bu arada 20 günde bende gözlerimde bulanıklık, konsantrasyon bozukluğu, unutkanlık, uykusuzluk yaptı. Bu nedenle, doktora gitmeden bıraktım. Daha sonra tekrar gittim, başka doktor vardı. Durumu anlattım. Kullandığım ilaçların benimle alakası olmadığını söyledi. En son tüm ilaçları bıraktım ve hemopatiste gittim ve tedavi oldum. Şimdi uyku düzenim, sinirlilik, unutkanlık, hemopatist sayesinde düzeldi. Şimdi bu kullandığım ilaçların verdiği etkileri nasıl yok edebilirim? Megarektum Puborektal Spazm Sorunum İçin Ne Yapmalıyım? Merhaba, ben 17 yaşındayım. Megarektum puborektal spazm sorunum var. Hastanede yapılan testlerde ortaya çıktı. Ultrasonografi, çift kontrast kolon grafisi ve defekografi çekildi. Bu sorun aslında bebekliğimden beri var, fakat o zamanlar çok rahatsız etmiyordu. Son 3 yıldır rahatsız edici boyutlara geldi. Tuvalete 1 kere olsun rahat çıkamadım. Otururken veya ayakta iken makatımda taş gibi bir sertlik hissediyorum. Doktor bu sorun için, biofeedback adlı bir makine olduğunu söyledi. Fakat bu makinenin SSK ve devlet hastanelerinde bulunmadığını söyledi. Peki bu ülkede bu makine yok diye ben böyle bir sorunu çekmeye devam mı edeceğim? Bu makinenin dışında veya önerebileceğiniz başka bir tedavi şekli veya tavsiye edebileceğiniz bir doktor, bir hastane var mıdır? Çok zor bir durumdayım, bu sorun çekilecek gibi değil. Sol Kolumdaki Kırığı Tedavi Etmek İçin Farklı Yöntemler Söyleniyor, Siz Ne Öneririsiniz? Merhaba 26 yaşındayım, yaklaşık 25 gün önce sol kolumun radius üst başı kırıldı. Devlet ve özel doktorlara gittim ama hocalar farklı görüşler sundular. Biri vidalama yöntemini, özelde ise vida tutmaz kırık parçayı çıkralım dediler. Bende arada kaldım bir şey yapmadım kolum şuan iyi tam kullanamıyorum ama gün geçtikçe iyileşiyor. Sizce ne yapmalıyım? Teşekkürler. SLE Hastalığının Tamamen Geçme İhtimali Var mı? Merhaba, kızkardeşim Sistemik Lupus Eritromatozus SLE hastası. Malatya Araştırma Hastanesi nefroloji bölümünde tedavi görüyor. Yaklaşık 8 yıldır düzenli aralıklarla kontrole gidiyor. Bu hastalığın tamamen geçme ihtimali yok mu? Bir de Ankara'da bu konuda uzman, tavsiye edebileceğiniz bir doktor var mı? Bebeğimde Alerjik Astım Var. Nasıl Bir Tedavi Uygulanmalı? Merhaba, benim 13 aylık bir erkek bebeğim var. 5 aylıkken çok fazla hasta olduğu için devlet hastanesine götürdük. Bir sürü ilaç ve antibiyotik kullandı ama bir türlü iyileşemedi. Sürekli burun tıkanıklığı, hırıltı şikayetimiz vardı. Daha sonra yapılan kan testi sonucu, oğlumda alerjik astım olduğu söylendi ve her akşam kullancağı bir toz verildi. Kullanmamıza rağmen çocuk hep aynıydı. Ne yapmam gerekiyor? Nasıl bir tedavi uygulanmalı? Kız Arkadaşım Hamile Kalmışsa Bu Bebeği Aldırabilir miyiz? Merhaba. Kız arkadaşımla sürtünme yoluyla ilişkiye girdik ve hamile kalmış olmasından korkuyoruz. Eğer böyle bir durum söz konusuysa kürtaj yapan devlet hastanesi var mı? Kürtaj yaptırmak evli olmayan bayanlar için serbest mi bilmiyorum, biz evli değiliz kız arkadaşım 22 yaşında. Maddi durumdan dolayı böyle bir araştırma yapmak zorundayım. Sosyal güvencemiz var. Bu konuda bizi bilgilendirirseniz çok mutlu oluruz. Çünkü gerçekten çok pişmanız ve korkuyoruz. Vücudumdaki Ağrı, Halsizlik ve Uykunun Sebebi Ne Olabilir? Merhaba ben 19 yaşındayım. Birkaç ay önce bir bayılma olayı yaşadım. Kan şekerim ve hemogram yükselmiş. Bir de tansiyonum düşmüş. Nörolojiye çıkmam gerektiğini söylediler. Ancak nörolojiye çıkınca şüpheli bir rahatsızlık olabilir deyip araştırma hastanesi olan tıp fakültesine sevk ettiler. Oraya da gidemedim. O günden sonra baş dönmesi ve baş ağrıları, mide bulantıları, göz kararmaları artmaya başladı. Neredeyse iki günde bir oluyor. Vücudumda acayip bir ağrı dolaşıyor, uyuyamıyorum da, çok halsiz ve yorgun hissediyorum kendimi. Ne olabileceği konusunda bilgilendirirseniz sevinirim. Babamın Koluna Takılan Platin Kırıldı, Ne Yapmamız Gerekir? Merhaba hocam babam bir sene önce düştü kolu kırıldı. Yozgat devlet hastanesinde ameliyat oldu ve koluna platin takıldı. Tekrar kontrole gittiğinde platinin kırıldığını söylediler. Aradan bir sene geçmesine rağmen kırık iyileşmedi. Adapazarı’na gitti daha sonra Kayseri' ye gitti ama bir turlu ameliyat olamadı, kırığın yapılması için kalçadan kemik alınması gerektiğini söylediler. Ne yapmamız gerekiyor? Bize yardımcı olursanız sevinirim. Eşim Hamile ve Kullandığı Vitamin Yan Etki Yapıyor. Ne Önerirsiniz? İyi günler, eşim şu anda 2,5 aylık hamile. Kontroller için Devlet doğum hastanesine gidiyoruz, eşimin doktoru ona folik asit vitamini içmesini reçeteyle tavsiye etmiş. Kullanmaya başlayınca aşırı mide bulantıları ve kusmalar meydana gelince ilacı kestik. Bir süre sonra şikayetler ortadan kalktı. Sonra belki folik asitten değildir diye tekrar içmeye başladı ve yine aynı kusma ve bulantılar baş gösterdi. Doktoru yine de içmesini istemiş, ama içince bütün yediklerini daha öğütmeden kusuyor ve karnı ağrıyor, kilo kaybediyor. Sizce bunun sebebi ne olabilir? İlacın markası, Folic Plus 400 MCG 90 Tablet. Ne yapmamız gerekiyor? Bu yan etkileri yapmayan başka bir ilaç öneriniz var mı? Dizlerindeki Ağrıdan Dolayı Anneme Ameliyat Olmasını Söylediler, Siz Ne Önerirsiniz? Sn. Hocam. Annem 62 yaşında ev hanimi olup memlekette yaşamaktadır. Dizlerinde ağrılardan dolayı artik yürüyemeyecek duruma gelmiştir. Geçen yıl Kemik Hastalıkları Hastanesine Ortopedi servisine muayene olmaya getirdik. Film ve tetkiklerden sonra; diz kapaklarının sürtünmeden dolayı aşındığını, sıvı kaybı olduğundan dolayı yürümede zorlandığını, acilen ameliyat olması gerektiğini bildirdiler. Annem korktuğu için, ameliyat olmaya ikna edemedik. Ayni zamanda Samsun Devlet Hastanesi Ortopedi servisinde de acilen ameliyat olmalı diye aynı teşhisi koyuyorlar. Henüz ameliyat olmadı. Neticede annem yürüyemeyecek duruma geldiği için ameliyat olmaya ikna oluyor. Sizin bir tavsiyeniz olabilir mi? Teşekkürler. Jinekomasti Ameliyatını Nerede Yaptırabilirim? Merhaba, bende ergenlik döneminden beri jinekomasti var ve bayağı büyükler. Şu an 34 yaşındayım. Acaba bunun ameliyatı, üniversite veya devlet hastanesinde yapılıyor mu ve sosyal güvencesi olmayan birine ne kadara mal olur? Zayıflık Problemi İle İlgili Nereye Başvurmalıyım? Zayıflık problemi ile ilgili devlet hastanesinin hangi bölümüne başvurmam gerekiyor. Cevabınız için teşekkürler. Rahmimde Yara Olduğu İçin Smear Testi Yaptırdım ama Doktorlar Açıklayıcı Olamadı. Ne Yapmalıyım? 25 yaşında evli bir kadınım. Rahmimde yara olduğu için Smear Testi yaptırdım. 26 Ocak 2009'da yapılan 1. Smear Testimin sonuçları Zeminde akut ve kronik yangı hücreler orta, hücresel özelliklerde supersiyel hücreler, Endoservikal hücreler, yassı epitelyum hücre metaplazisi. L-sil Low Grada Skuamoz Lezyon. Önerimiz; 2. tedavi sonrası 2. Smear Testi uygun olur. 08 Nisan 2009'da yaptırdığım ikinci Smear Test sonucum ise; Konvansiyonel Servikal Smear Pop Smear, 1 Adet Lam. Endoservikal Hücre/Transformasyon Zon Kompenent’i izlenmedi, şeklinde idi. Birinci testi üniversite hastanesinde ikinci testi ise devlet hastanesinde yaptırdım. Yaranın çıkmasından sonra vücudumda içten içe yanmalar hissediyorum. Bu konu hakkında görüştüğüm doktorlardan net cevaplar alamadım. 2 testin sonucu da birbirinden farklı ve yorumlanma şekilleri de çok tutarsızdı. Birinci testin sonucuna göre kanser başlangıcı var, ikinci testin sonucuna göre ise, önemli bir rahatsızlığım yok. Bu nasıl oluyor? Anlayabileceğim şekilde açıklayabilirseniz sevinirim. Dolgu Yapılan Dişim Ağrıyor. Neden olabilir? Merhaba, 22 yaşındayım. Devlet hastanesinde, kendi doktorumun dişlerimin iyi olduğunu söylemesine rağmen, 3 günde 5 dolgu yapıldı ve fobim olmasına rağmen çengelle sürekli zorlandı. Şu anda, dolgu yapılan dişimin biri hala ağrıyor. Dişimin altındaki et, çeneme doğru sızlama yapıyor ve gün geçtikçe de artıyor. Benim hastaneye gitme nedenim tartar temizletmekti ama dolgularla ve dişim ağrıyarak çıktım. Ne yapmalıyım? Zorlamadan kaynaklanan zedelenme olabilir mi? Kürtaj Operasyonu Ne Kadar Sürer? Merhabalar, ben çeşitli olumsuz sebeplerden dolayı kürtaj yaptırmak istiyorum. Merak ettiğim sorular var. Kaç saat içinde operasyon bitiyor? Aynı gün içerisinde hastaneden çıkabilir miyim? Devlet hastanelerinde sağlık karnesi ile kürtaj yapılır mı? Beni aydınlatırsanız sevinirim. Koxartroz Hastasıyım Ağrılarım İçin Ameliyatla Protez Takılmalı, Sizce Ne Yapmalıyım? Sayın Doktor; Ben 40 yaşında bir bayanım. Bundan üç yıl önce koxartroz teşhisi kondu. Zaman içinde ağrılarım arttı, tekrar doktora gittim tek çözümün ameliyat olduğunu bildirdiler; ancak ben devlet memuru olduğum için ameliyatın masrafını ancak 60 yaşında devlet tarafından karşılanabileceğini, ayrıca protezin ömrünün 20 yıl olduğunu belirttiler. Yani 40 yaşında ameliyat olursam 60 yaşında protezin ömrünün biteceğini söylüyorlar. Kalçama Takılan Protezin Ömrü Kaç Yıldır? Merhaba, ben 40 yaşında bir bayanım. Bundan 3 yıl önce Koksartroz teşhisi kondu. Zaman içinde ağrılarım arttı, tekrar doktora gittim ve tek çözümün ameliyat olduğunu bildirdiler. Ben devlet memuru olduğum için, ameliyatın masrafının ancak 60 yaşında devlet tarafından karşılanabileceğini, ayrıca protezin ömrünün 20 yıl olduğunu belirttiler. Yani 40 yaşında ameliyat olursam, 60 yaşında protezin ömrünün biteceğini söylüyorlar. Ne yapmalıyım? Eşimin Akıntısı Var ve 45 Gündür Adet Olmuyor. Ne Yapmamızı Tavsiye Edersiniz? Ben yeni evlenmiş bir erkeğim ve eşimin evlenmeden önce adet döngülerinde bir düzensizlik varmış, yeni öğrendim. Eşimi 2 defa özel hastaneye götürdüm ve eşime akıntı olduğundan dolayı ameliyat olması gerektiğini söylediler. Sonra 3 farklı devlet hastanesine gittiğimizde, ameliyatlık bir şey olmadığını belirttiler. Şimdi eşim yaklasık 45 gündür adet görmedi. Ben korkuyorum, başka bir hastalığa çevirmesinden dolayı. Test yapıldı, hamile değil. Evleneli 6 ay oldu. Sizden ne yapmam gerektiğini öğrenmek istiyorum. Saygılar. Göğsümdeki Kitle İçin İyi Sınırlı Tümör Denildi. Bu Önemli Bir Şey midir? Merhaba, ben 45 yaşında bir bayanım. Sağ göğsümde çıkan sertlikten rahatsız olmaktayım. Bir devlet hastanesine başvurdum ama biyopsi raporu sonucu Çapa Tıp Fakültesi'ne yönlendirdiler. Raporda; sarı renkte iyi sınırlı tümör izlendi, çeşitli kısımlar 4 kasette izlendi. Sizce önemli bir şey midir? Hamileyim, Kürtaj Yaptırmam Gerekiyor. Devlet Hastaneleri Kürtaj Yapıyor mu? Merhaba, hamileyim ve adet dönemimin üzerinden 10 geçti. Acilen kürtaj yaptırmam gerekiyor, devlet hastaneleri kürtaj yapıyor mu? Adet sökücü ilaçlar söker mi? 7 aylık kızım olmasa sorun olmazdı ama çok çaresizim. Ne yapacağım bilmiyorum. El ve Ayaklarımda Aşırı Terleme Var. Cerrahi Müdahalenin Riski Var mı? Merhaba, el ve ayaklarımda aşırı terleme var. Bunun tedavisi için cerrahi müdahaleyi devlet hastaneleri yapıyor mu? Hangi hastaneye ve bölüme başvurmalıyım? Ayrıca bu tedavinin riski nedir? Kilo Vermek İçin Diyetisyene de Gittim, Akupunktura da Ama Sonuç Alamadım. Siz Ne Öneririsiniz? İyi günler ben 27 yaşında iki çocuk annesiyim, 163cm boyundayım ve 73 kiloyum. Akupunktura gittim fayda görmedim. Devlet hastanesinde diyetisyene gittim yine olmadı. Bana ne önerirsiniz? Kilo vermeye çok ihtiyacım var. Kilo Vermek İçin Diyetisyene de Gittim, Akupunktura da Ama Sonuç Alamadım. Siz Ne Öneririsiniz? İyi günler ben 27 yaşında iki çocuk annesiyim, 163cm boyundayım ve 73 kiloyum. Akupunktura gittim fayda görmedim. Devlet hastanesinde diyetisyene gittim yine olmadı. Bana ne önerirsiniz? Kilo vermeye çok ihtiyacım var. Takma Dişlerimi Yaptırmak İçin Nereye Başvurmalıyım? Ben emekli sandığından emekliyim. Takma dişlerim var. Fakat yapılalı çok zaman oldu. Takma dişlerimi yaptırmak için, devlet tarafından ödenmek üzere hangi yerlere müracaat etmem lazım? Teşekkür ederim. Burnum Sürekli Tıkalı ve Horlama Problemim Var. Ne Yapmalıyım? Ben burnumun yaz kış tıkanıklığının rahatsızlığını yaşıyor, geceleri çok aşırı şekilde horluyorum. Yorgun olduğum geceler çok daha aşırı düzeye ulaşan horlamam beni bile geceleri sık sık uyandırıyor. Doktora gittim ve o da bana küçük dilimin sarktığını, ameliyat edilmesi gerektiğini söyledi. Fakat tam 1 yılı aşmasına rağmen, ameliyat için gerekli malzemeyi devlet almadığı için yapılamıyor diyor. Ben bu hastalıktan kurtulmak istiyorum. Ne yapmalıyım? Yardımcı olursanız sevinirim. Kızımın Alerji Kapsamında Her Hafta Aşı Olması Gerekiyor. Siz Ne Önerirsiniz? Kızım 6 yaşında ev tozu, tarla poleni, süt ve küfe karşı alerjisi var. Ankara dış kapı hastanesi gözetiminde tedavi görüyor. Aşı tedavisine başlamak istiyoruz. Başlangıçta her hafta aşı olması gerekiyor. Banım her hafta aşı için Ankara gitme olasılığım yok. Öğrenmek istediğim zku hastanesinde bu aşıları yaptırabileceğim bölüm veya doktor var mı? Tıbbi Tedavi Olarak Ne Yapmam Lazım? Merhaba, ben 15 yıldır boyun ve sırt kaslarımda sürekli ağrılar yaşıyordum. Aynı yıllardan beri ayak bileklerimde ve bacaklarımda, kollarımda dirseklerimde kırmızı şişlikler, sonra sedefimsi kabuklar tutuyordu. Bunlar hep bacak ve kolumun damarları üzerinde oluşuyordu. Çok doktorlara gittim, bana sedef diyen oldu, kimi bir çeşit mantar dedi ama hiç iyileşmedi. Uyku bozukluğu yıllardır yaşıyorum, aynı zamanda cinsel yönde de beni çok kötü etkilemişti. Cinsel organımda hiç sertlik olmuyordu. İşimden dolayı bir çok ülkeye gidiyorum. Hindistan’da bana nemden dediler. Çinli bir cildiyeci nemden kaynaklı dedi, Elocon pomat verdi, fazla kullanma, geçmezse gel başka bölümde doktora göndereceğim dedi. Ben ise en az 200 adet pomatı kullandım, biraz rahatlatıyordu, yine de geçmedi. Tekrar 40 gün önce Çin’e gittim. Bir çinli arkadaşım beni bir çinli yaşlı adama götürdü, doktor değildi. Bana bir kaç ay küveti ılık su doldur, 6 veya 7 kilo ütülmüş kaya tuzu, 1 kilo karbonat karıştır, 1-2 saat içinde kal, damarları ve eklemleri masaj yap dedi. Son 3 yıldır bacaklarım hareket etmekte zorlanıyordu, kaslar ağrıyordu, özellikle sol bacağım ve sol diz eklemim ve kalça eklemim, kalbim sıkışıyordu. Acıbadem Hastanesi’ne gittim, kalp EKG yaptılar, kalbin normal dediler ama ben beni biliyorum, neredeyse kalp krizi geçirecek gibi oluyordum. Konuya geçeyim, 1 aydır başladım tuzlu suya giriyorum, inanılmaz bir gerçeği yaşıyorum. Yaklaşık 15 gündür o kaybettiğim cinsel isteklerim eskisinden çok. Bel ağrım tamamen geçti. Kollarımdaki sedefimsi ama altları kırmızı egzamalar hiçbir tane bile kalmadı, sadece bacaklarımda damarların üstünde birkaç tane kalmış, onlar da zayıf, bir kaç güne kadar geçecek gibi. Sırt ve boyun ağrılarım bir rüya gibi bitti. Yaşlı adam bana tam iyileşinceye kadar sırtındaki havluyu çıkarma dedi ama ben bazı günler çıkarıyorum, yine de ağrı yaşamıyorum. Acaba ileride tekrarlanır mı? Ben bilime inanıyorum. Bundan sonra ne yapmam lazım, hangi tıbbi tedaviyi yapmam lazım? En Son Kaç Haftalık Gebeyken Kürtaj Olunabilir? Merhabalar, ben hamileyim fakat evli değilim. En son ne zaman kürtaj olabilirim? Bu işlemi yapan Devlet hastaneleri var mı? Bilgi verirseniz sevinirim. 12 Haftalık Hamileyim ve Doktor Bebeğimde Zeka Geriliği Olabileceğini Söyledi. Ne Yapmalıyım? 12 haftalık hamileyim 1 hafta önce kusma şikayetiyle devlet hastanesine gittim orada 12 şişe serum verdiler. 3 gün yattıktan sonra taburcu oldum. Şimdi gayet iyiyim ama doktorum tarama testi yaptırmamı, bebekte zeka geriliği olabileceğini söyledi ve tedirgin oldum. Ne yapmam gerektiğini bilmiyorum. Bu konuda beni aydınlatırsanız sevinirim. Bebeğimizde Genetik Hastalıkların Olabileceğini Söyledi, Bunun Hakkında Bilgi Verebilir misiniz? Sayın doktor 40 günlük bir bebeğimiz var. Doğumdan sonra hiç bir rahatsızlık ve belirtiler yokken biraz ufak doğdu 2,5 kg. Birinci muayenesinde 30 günlükken doktorumuz çocuğumuzun yüz şeklinden genetik hastalık olacağı şüphesiyle hareket etti. Bu konuda bizi Cerrahpaşa hastanesi genetik hastalıklar bölümüne yönlendirdi. Çocuğumuzda zekâ konusunda bir rahatsızlık gözlemlemiyoruz. Örneğin ilk haftasından itibaren sese tepki vermesi, gözleriyle takip etmesi, annesini tanıması bizi moralman sevindirmekle beraber genetik hastalıkların başka ne gibi rahatsızlıklar yapabileceğini ve de özellikle tanı konduktan sonra tedavi imkânlarının neler olduğunu öğrenmek istiyorum. Şimdiden cevabınız için teşekkürler. Çok Mutsuzum. Sürekli Ağlamak İstiyorum. Ne Yapmamı Önerirsiniz? Merhaba, ben 30 yaşındayım. Aşırı derecede mutsuzum, sürekli ağlama hissim var. Ne yapsam, nereye gitsem, neyle uğraşsam mutlu olamıyorum. İçinden çıkamadığım, kimselere anlatamadığım sorunlarım var. Ne yapsam kafamdan atamıyorum. Artık delirme noktasına geldim. Maddi durumumdan dolayı da devlet doktorlarına gidiyorum. Beni tam dinlemeden hemen ilaç yazıp gönderiyorlar. Siz ne yapmamı önerirsiniz? Beyin Kanaması Geçirdim ve Epilepsi Hastasıyım. Ne Yapmalıyım? İyi günler, baş ağrısı şikayeti ile doktora gittik. Çekilen MR sonunda beyin kanaması geçirdiğim söylendi. Aynı zamanda epilepsi hastasıyım. Kanamanın nereden kaynaklandığı hakkında bilgi alamadım. Gittiğim devlet hastanesi beyin cerrahı ve nöroloji uzmanlarına göre ameliyata gerek olmadığı söylendi ama özel bir muayenehanedeki beyin cerrahı doktor hemen ameliyat olmam gerektiğini söyledi. Bu ameliyetta epilepsi hastalığıma da müdahale edebileceğini söyledi. Kanamanın sağ tarafta oldunu da söylediler ve tekrarlamasının söz konusu olduğunu söylediler. Baş ağrılarım hala devam ediyor. Sadece SSK güvencem var, maddi durum da özele gitmeme engel ve benden bıçak ücreti istendi. Bunu ödeyebilecek durumda değilim. İşe de gidemiyorum. Bana bir yol gösterirseniz, sizin için elimden geleni yaparım. Annem Damak Diş Kullanıyor. Bundan Kurtulabilmesi İçin Ne Yapılabilir? Merhaba, annem 1 yıl önce devlet hastanesinde dişlerinin tamamını çektirdi ve damak diş kullanıyor. Bu onu rahatsız ediyor. Bundan kurtulabilmesi için ne yapılabilir? Burnumdan Nefes Almakta Zorlanıyorum. Ne Yapmamı Önerirsiniz? Burnumdan nefes almakta zorlanıyordum. KBB Hekimine gittim, kemikten dolayı ameliyat dedi. Lakin ben, panik atak tedavisi görüyorum. Bu da beni çok endişelendiriyor. Günümüzde Devlet Hastanelerinde doktor ile konuşmak bile çok zor. Ben, rahat bir şekilde ameliyat olabilmem için neler yapmam gerekir? Yoksa daha sedyede ölürüm korkusu yaşıyorum. Nefes alabilmem için ameliyat da olmam gerekir. İnternetten birkaç ameliyat sahnesi seyrettim. Korkum 100 kat daha artı. Ne yapmamı tavsiye edersiniz? UYGUN DEĞİL ,,,,devlet hastanesine gittim eşim resmi kurumda çalışıyor bana doğum evinde kürtaj olmadığını kürtaj yapılamıyormuş,burası o ilin tek doğum evi böyle birşey olabilirmi? Sperm Sayım Düşük Çıkıyor. Çocuğum Olur mu? Ben 2 yıllık evliyim. Evlendiğimiz gibi eşim ve bende çocuk isteği vardı. Yaklaşık 5-6 ay denedik ama bir sonuca varamadık. Sonra kendimden şüphelenip devlet hastanesi üroloji bölümüne sayım verdim, çok düşük çıktı. Bunun sonucunu da 15 yaşında kabakulak hastalığı geçirmiş olmama dayadılar. Doktorumun tavsiye ettiği ilaçları kullandım. İlk sayım 600 bin, ikinci sayım 850 bin, üçüncü sayım 3600 bin çıktı. Bu sayımların ardından iki kez daha sayım verdim ama sonuç aynıydı. Bana bir tavsiyede bulunursanız sevinirim. Teşekkürler. Kitleler Kanser Olabilir mi? Benim sorum annemle ilgili. Devlet hastenesinde muayene oldu, bunun sonucunda iki göğsünde de çok sayıda kitle olduğu söylendi. Ayrıca çok ağrısı oluyor. Kanser olma ihtimali var mı? Bundan çok korkuyor. Eğer öyle değilse ne olabilir, nasıl bir tedavi yöntemi uygulanır? Teşekkürler. Bebeğim Kol ve Bacağını Rahat Hareket Ettiremiyor. Nereye Başvurabiliriz? Benim 11 aylık üçüz bebeklerim var. Birisi 4. aydan sonralarda, sol kol ve bacağını diğerleri gibi rahat hareket ettiremiyor. Hastanelere gidiyoruz ama özel hastaneleri tavsiye ediyorlar. Ben sigortalı olarak çalışmaktayım, galiba nöroloji bölümüne gösterilecekmiş. Tavsiye edebileceğiniz bir SSK hastanesi var mıdır? Yardımcı olursanız sevinirim. 13 Haftalık Gebelikte Yapılacak Olan Testin Adı Nedir? Benim son adet tarihimin ilk günü 9 Mayıs 2008 hesaplarıma göre ve devlet hastanesindeki doktorun dediğine göre şuan 13 haftalık gebeyim. Biraz kasık ağrılarım var. Baş ağrıları ve kramplar yaşıyorum kısa süreli. Ben hiç bir ilaç kullanmıyorum ayrıca doktorum bana ağustosun 1 inde gelmemi test yapılacağını söylemişti. Ben gidemedim şimdide eşimin işlerinden dolayı gidemiyoruz çok yoğun çalışıyor. Doktorun ne testi istediğini bilmiyorum. 15 ağustostan sonra gitsem bir sakıncası olur mu? Ne testi olacağını söylerseniz çok iyi olur. Şimdiden teşekkürler. İlk Gebeliği Sonlandırmak Riskli midir? Merhaba ben 3 aylık evliyim. Geçen ay adet görmedim düzenli olarak her ayın 25 de olurdu. Bunun sonucu gebelik kan testi yaptırdım ve pozitif çıktı. Daha yeni bir şey olduğunu söylediler, kaç haftalık olduğunu öğrenemedim ve ben bu gebeliğimi sonlandırmak istiyorum. Ama ilk gebelik olduğu için ikinci gebeliğim çok fazla riskli olduğunu yani olmamama olasılığını söylediler. Bu sizce de böylemidir? İlk bebeği kürtaj yapmak yanlış mı? Ama ben anne olmaya kendimi hazır hissetmiyorum o sorumluluğu alamam bu arada 21 yaşındayım. Lütfen yardımcı olun bu konuda ve kürtajı özel hastaneler dışında başka devlet hastanelerinde yapabilir miyiz? İyi çalışmalar. Diş Eti Kanamasının Sebebi Ne Olabilir? Merhaba, öncelikle böyle bir site için sizlere teşekkür ediyorum. Benim sorum, dişlerimi fırçalarken dişlerim müthiş şekilde kanıyor. Devlet hastanesine dişçiye gittim, gargara verdi ilaç olarak. Ama dişlerimi fırçalayamıyorum. Aşırı derecede diş etlerim kanıyor. Bunun sebebini öğrenebilir miyim? Şimdiden teşekkürler, saygılarımla. Resmi Kurumlar Diş Tedavimin Masraflarını Karşılar mı? Merhaba, ben 20 yaşındayım, dişlerime tel taktırmayı düşünüyorum. Emekli sandığına tabiiyim. Devlet hastanelerinde özellerden daha uygun olduğunu duydum. Doğru mudur acaba? Emekli sandığı ne kadar karşılıyor? Babamın Boğazında Beze Var. Ne Yapmalıyız? Babamın boğazında bir beze varmış, guatr denilmiş ama devlet hastanesinde hiçbir tanı koymadan ameliyat dediler. Biz Dokuz Eylül hastanesine gelmek istiyoruz. Tavsiye edebileceğiniz iyi bir cerrah var mı? Bu konuda lütfen yardımcı olun. Sara Hastasıyım. Ne Yapmamı Tavsiye Edersiniz? Hocam, bende sara nöbeti var. Bayburt Devlet Hastanesi’nde bakıldım ve beni Erzurum Araştırma Hastanesi Nöroloji bölümüne sevk ettiler. Oradan nasıl randevu alabilirim? İstanbul’da çektirdiğim MR sonuçlarını da götürmem gerekir mi? 1 Günlük Bebek Enfeksiyon Olmuş, Ciğerlerinde Problem Var. Nereye Sevk Yaptırabiliriz? Merhaba, yeni doğan 1 günlük bebek, anne karnında enfeksiyon olmuş ve ciğerlerinde problem var. Şu anda Milas Devlet hastanesinde yatıyor. Sevk verilecek, babası Bağkur’lu. Hangi hastaneye sevk yaptırabiliriz? Mikroskopi Sonucuna Göre Dayımı İyileştirebilecek Bir Şey Var mı? Mikroskobik Tanı Küçük hücreli dışı az diferansiye karsinoma metastazı kemik iliği biyopsi. Bu durumda olan dayımın şu an yoğun bakımda tutuluyor. Bilimin bu konuda bizi iyileştirecek bir doktoru veya hastanesi veya bitkisel ilacı yok mu? Anneme İlerlemiş Bel Fıtığı Teşhisi Konuldu. Ne Yapmalıyız? Merhaba, annem 56 yaşında ve ilerlemiş bel fıtığı teşhisi kondu. 2 haftadır şikayetleri var. Daha önce hiç farkına varmadan nasıl bu kadar ilerledi anlamadım. 2 ayrı devlet hastanesine gittik, MR sonucuna bakıp ameliyat gerekli dendi. Hemen ardından özel hastaneye çağırdılar, açıkçası güvenemedim. MR sonucuna göre bilgi vermeniz mümkün mü? Bitkisel İlaçlarla Hepatit Hastalığından Kurtulabilir miyim? Hocam ben hepatit B taşıyıcısıyım hastalığı 4 ay içinde attıracağım diyen izmir’li bir herbalist var. Vereceğim ilaçları kullan kesin geçer diyor. 4 ay bile sürmez dedi. Ne kadar doğrudur sizce inanıp alayım mı ilaçları? Düzenli Olarak Adet Görüyordum Fakat Son Adetimle İlgili Sorun Oldu, Neden Kaynaklanabilir? Merhaba iyi günler dilerim. ayılık evliyim evlenmeden önce izmir de şimdi ise istanbul da yaşıyorum. 12 yıldır düzenli sıkluslarda rengl dönemlerim oluyordu. İlk kez bu hafta birkaç damla geldi ve kesildi ben mevsim ve şehir değişimine yorumlamıştım ancak kayınvalidem "üzerine adet görmek" diye bir deyimden bahsetti. Ben ise okuduğum kitaplardan gebelik sürecinde adet kanamasının gerçekleşmediğini biliyorum. bu arada korunmuyoruz şimdiden teşekkürler. Bel Fıtığında Fizik Tedavi ve Meme Başı Akıntısı Hakkında Bilgi Verebilir misiniz? Sayın Doktor; Daha önce yazmış olduğum a-mail'e cevap verdiğiniz için teşekkür ederim. Eşim İzmir Central Hospital'a bel ağrıları için gitti ve çekilen MR sonucunda bel fıtığı teşhisi kondu. Doktor fizik tedavi önermiş. Yalnız çevremizden duyduğumuz kadarıyla bel fıtığı için fizik tedavi ki bize en yakın Kütahya Yoncalı Fizik tedavi hastanesi var faydalı olmadığı şeklinde söylentiler geliyor. Şu anda kas gevşetici ve ağrı kesici kullanıyoruz. Kendisi muntazaman dikkat etmeye başladı ama nereye kadar bu böyle devam edecek? Biz bu aşamada ne yapalım? İkinci sorum ise eşimin göğsünden sarı su sıklıkla olmamakla birlikte gelmektedir. Bunun nedeni ne olabilir? Şimdiden teşekkür.

serbest fetal dna testi devlet hastanesi